Lichtblitze, Punkte oder Schatten im Auge: Wann es ein Notfall ist

Wichtig zuerst: Siehst du plötzlich Lichtblitze, viele neue schwarze Punkte oder einen Schatten wie einen Vorhang, geh sofort zum Augenarzt oder in eine Augenklinik, auch nachts und am Wochenende. Das können Zeichen einer Netzhautablösung sein. [1] [3]

Das Wichtigste auf einen Blick

• Einzelne, länger bekannte Punkte und Fäden sind meist harmlos. [1]
• Neue Lichtblitze, plötzlich viele Punkte oder ein Schatten sind ein Warnzeichen. [1] [2]
• Eine Netzhautablösung ist ein medizinischer Notfall. [3]
• Außerhalb der Sprechzeiten erreichst du den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116117, bei plötzlichem Sehverlust den Notruf 112.

Wann musst du sofort handeln?

Sofort zum Augenarzt oder in die Augenklinik bei neuen Lichtblitzen, plötzlich vielen neuen Punkten, einem dunklen Schatten oder Vorhang im Blickfeld oder wenn du plötzlich schlechter siehst. [1] [3] Fahr nicht selbst. Lass dich bringen oder ruf ein Taxi. Nach der Untersuchung mit erweiterter Pupille solltest du einige Stunden nicht selbst fahren.

Warte nicht ab, ob es von selbst besser wird. Eine Netzhautablösung kann unbehandelt zu dauerhaftem Sehverlust führen. [1]

Was sind Mouches volantes?

Punkte und Fäden: Mouches volantes sehen aus wie kleine Punkte, Fäden oder Spinnweben, die mit dem Blick mitwandern. Es sind Verdichtungen im Glaskörper. [1] [2]

Meist harmlos: Sind sie schon lange da, werden nicht mehr und stören dein Sehen nicht, sind sie meist harmlos. Oft fallen sie mit der Zeit weniger auf. [1]

Woher kommen Lichtblitze im Auge?

Lichtblitze entstehen, wenn an der Netzhaut gezogen wird. Das Gehirn deutet diesen Reiz als Licht. [2] Häufige Ursachen sind:

• Glaskörperabhebung: eine meist harmlose Veränderung des Glaskörpers mit dem Alter. [1]
• Netzhautloch oder -riss: Der Zug kann die Netzhaut einreißen. [1] [3]
• Netzhautablösung: Die Netzhaut löst sich vom Untergrund. [1] [3]

Was davon vorliegt, kann nur der Augenarzt mit einer Untersuchung des Augenhintergrunds klären. Deshalb gilt bei neuen Lichtblitzen: abklären lassen. [1]

Mehr dazu: Wann eine Augenuntersuchung sinnvoll ist

Rußregen und Schatten: klare Warnzeichen

• Rußregen: viele kleine, bewegliche Schatten. Dahinter können winzige Blutungen aus eingerissenen Gefäßen stecken. [2]
• Schatten oder Vorhang: Ein dunkler Bereich schiebt sich ins Blickfeld. [1] [2]
• Handlung: In beiden Fällen sofort zum Augenarzt oder in die Augenklinik. [1] [3]

Warte nicht auf Schmerzen. Die wichtigen Warnzeichen sind Blitze, viele neue Punkte, ein Schatten und verschwommenes Sehen. [3]

Auch ein Notfall: Plötzlich doppelt sehen

Wer hat ein höheres Risiko für eine Netzhautablösung?

Kurzsichtigkeit: Je stärker die Kurzsichtigkeit, desto höher das Risiko. [2]

Weitere Faktoren: höheres Alter, eine frühere Grauer-Star-Operation, Verletzungen am Auge und eine Netzhautablösung in der Familie. [2] [3]

Mit Risikofaktoren solltest du deine Netzhäute regelmäßig vom Augenarzt untersuchen lassen. [2]

Was macht der Augenarzt?

Das richtet sich nach dem Befund:

• Untersuchung: Er schaut sich den Augenhintergrund an, meist mit erweiterter Pupille. [1]
• Netzhautriss: Er kann oft ambulant mit dem Laser behandelt werden. [2]
• Netzhautablösung: Hat sich die Netzhaut gelöst, ist eine Operation nötig. [2]

Harmlos oder nicht? So ordnest du es ein

1. Eher harmlos: einzelne Punkte, die du schon lange kennst und die sich nicht verändern. [1]
2. Bald abklären: wenn dich Punkte neu stören oder du unsicher bist.
3. Sofort: neue Lichtblitze, plötzlich viele Punkte, Schatten oder plötzlich schlechteres Sehen. [1] [3]

Im Zweifel lieber einmal zu oft zum Augenarzt als einmal zu wenig.

Was wir als Augenoptiker tun können

Wir stellen keine Diagnosen und behandeln keine Netzhauterkrankungen. Erzählst du uns bei einem Termin von solchen Zeichen, schicken wir dich direkt zum Augenarzt. Für deine Brille und regelmäßige Sehtests sind wir in Burgebrach für dich da.

Bei akuten Beschwerden: Augenarzt, Augenklinik oder ärztlicher Bereitschaftsdienst 116117. Bei plötzlichem Sehverlust: Notruf 112.

Häufige Fragen zu Lichtblitzen und Punkten im Auge

Im Zweifel abklären

Bei Warnzeichen geht der Weg zum Augenarzt, nicht zum Optiker.

Quellen

Stand der fachlichen Recherche: 8. November 2026.

1. NHS (2023). Floaters and flashes in the eyes.
2. Hüttemann D (2024). Das sind Anzeichen einer Netzhautablösung. Pharmazeutische Zeitung.
3. National Eye Institute (2025). Retinal Detachment.